世界睡眠日丨打呼噜也是病？专家呼吁提高公众睡眠障碍认知水平

2023-03-21 19:27 由环球网发表于 #健康

【环球网报道记者李青云】 3月21日是世界睡眠日，今年的睡眠日主题是“良好睡眠，健康之源”。当前，我国睡眠障碍患病率居高不下，而且呈现出年轻化和普遍化的趋势。

3月20日，由中国医疗保健国际交流促进会睡眠医学分会主办的世界睡眠日专家访谈暨睡眠健康科普传播活动在北京举行。会上，来自耳鼻喉头颈外科、精神科领域的专家共同呼吁，应关注、发现和重视自己和家人的睡眠问题，提高对睡眠障碍的认知水平。

打呼噜也是病？多数人患睡眠障碍不自知

打呼噜是日常生活中的常见现象，很多人认为，打呼噜是一种睡得香的表现。但其实不然，打呼噜不仅会影响睡眠质量，也有可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现。

该疾病表现为睡眠过程中反复出现打鼾及呼吸的暂时停止，从而造成人体频繁缺氧，易诱发多种疾病。中国医促会睡眠医学分会主任委员、北京清华长庚医院耳鼻喉科主任叶京英教授表示，如果夜间打鼾时呼吸停止，出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感，则极可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

“我国24.6%的居民有睡眠问题，超2亿居民患有失眠障碍，睡眠呼吸暂停高危人群约1.76亿。”叶京英教授介绍，睡眠中呼吸暂停带来的缺氧会使人体所有器官的代谢过早衰老，引发心脑血管等疾病。其团队研究发现，可使得心脑血管疾病死亡率增加3倍左右。

阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压关系密切。数据显示，睡眠呼吸暂停患者高血压的发生率为50%至90%。

“百姓对睡眠问题的认知不足，很多人患有睡眠障碍而不自知。”叶京英教授强调，在没有家族遗传史的情况下，如果30岁左右就患有高血压，那么就要注意自己是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停。

那么，睡眠呼吸暂停可以根治吗？叶京英教授表示，治疗睡眠呼吸暂停需要根据患者的具体情况来进行。引发气道结构改变的原因，百分之七八十是肥胖，只有很小一部分因素是衰老导致的肌肉松弛。因此，如果病人是因为肥胖引起的睡眠呼吸暂停，首先就需要减肥，然后再考虑手术。

“戴呼吸机的效果是很直接的，能够马上见效，但很考验患者的依从性。而手术需要一个恢复期，半年左右效果才能稳定。此外，呼吸机和手术对不同的人效果也不同。”叶京英教授介绍到。

叶京英教授强调，睡眠呼吸暂停也强调早治疗。“早期的病人治愈几率比较大。比如，儿童做扁桃体、腺样体手术效果是很好的，几乎90%都能够治愈，因为儿童的骨结构还在发育当中，又没有出现中枢缺氧等各种各样的继发障碍。还有一些结构改变比较重，但中枢失代偿情况比较轻的年轻病人，也有可能治愈。”

新冠后睡不着？专家支招

新冠疫情过后，有少数新冠感染者在康复之后，出现了失眠症状。对于新冠后的失眠问题，北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升教授表示，新冠感染高潮之后，来医院门诊就医的失眠患者明显增多。除了睡眠问题，有些患者还伴随着情绪的不稳定，如焦虑、抑郁等。

“新冠感染导致失眠的具体机制尚不清楚，但这也说明新冠病毒对人的神经系统和心理有一定影响。”宋崇升教授表示，治疗失眠首先需要判断失眠的程度。对于失眠程度较轻的患者，可以采取非药物的干预措施，比如晒太阳、适量运动、腹式呼吸练习等。

宋崇升教授指出，白天晒15-20分钟的太阳，晚上睡得更快，但这种“绿色疗法”不适用于有过敏性皮炎等皮肤病的患者。

宋崇升教授还建议，加强白天的运动量，使身体产生疲劳，晚上也更容易入睡。“大部分成年人每天1万步以上就基本达到身体所需要的运动量。”

此外，腹式呼吸法也有助于睡前放松，帮助入眠。“让腹部主动而缓慢的鼓起来再收回去，呼气和吸气的时间分别达到6秒左右，呼吸就会慢下来，之后心率和血压会有所下降，这时候身体放松下来，就容易入睡了。”宋崇升教授谈到。

“如果尝试这些方法之后仍然无法正常入睡，就可以到医院睡眠门诊寻求医生的帮助。”宋崇升教授表示，药物治疗最好在医生的指导下进行。药物治疗可以短期内帮助患者调整睡眠，但不应长期依赖，应根据医生建议进行逐步减量或停药。